成瀬整骨院ブログ
4類感染症、日本脳炎、その他の脳炎ウイルスについて 3/3
2014年9月13日 12:23
こんにちは横浜市金沢区の腰痛・成瀬整骨院のスタッフです。4類感染症、日本脳炎、その他の脳炎ウイルスについて以下参考として引用します。3/3
今日の治療方針
私はこう治療している
総編集 山口 敬 北原光夫 福井次矢
TODAY'S THERAPY 2010 医学書院より引用
4類感染症
日本脳炎、その他の脳炎ウイルス
Japanese encephalitis and other viral encephalitides
平松和史 大分大学准教授・医療安全管理部
治療方針
日本脳炎ウイルスに対する抗ウイルス薬はないため、対症的な治療が主となる。最も頻度の高いヘルペス脳炎との鑑別がつくまでは、抗ヘルペス薬の投与を行う。
処方例
ゾビラック注（250mg）1回10mg/kg 1日3回 8時間ごと 点滴静注
当該内圧亢進に対する治療
処方例
グリセオール注 1回200mL 1日2-4回 点滴静注
けいれんに対する治療
1.予防 血中濃度測定を行い、適切な濃度となるよう投与量を調節する。
処方例
アレビアチン注（250mg）1回125-250mg 1日2回 ゆっくり静注
2.発作時 呼吸抑制に注意し投与する。
処方例
セルシン注（10mg）1回10mg ゆっくり静注
患者説明のポイント
・死亡率は10-30%であり、回復しても精神障害や運動麻痺などの後遺症が残る可能性がある。
・日本脳炎は人から人へ感染する病気ではないことを説明する。
看護・介護のポイント
・けいれんに伴う呼吸停止など急変する可能性があるため、十分な観察を行う。
・誤嚥性肺炎などの合併症の発生に注意する。
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